Den 1 juli träder en ny socialtjänstlag i kraft i Sverige. Syftet är att göra stödet mer förebyggande, tillgängligt och begripligt. Norrtälje kommun har redan inlett flera åtgärder för att anpassa verksamheten – både inom socialförvaltningen och kommunalförbundet KSON.

Den nya lagen ersätter den tidigare från 1980-talet och innebär ett skifte i synen på socialt arbete. Bland annat införs möjligheten till insatser utan individuell behovsprövning, fokus på tidiga stödinsatser och krav på samverkan mellan olika samhällsaktörer.

– Den nya socialtjänstlagen innebär ett tydligare fokus på förebyggande arbete och tidiga insatser. För våra invånare betyder det att vi ska kunna ge stöd tidigare – innan problemen växer sig stora, säger Ingrid Landin (MP), ordförande i socialnämnden, i ett pressmeddelande.

Socialförvaltningen i Norrtälje kommer i höst att införa en gemensam mottagning för både vuxna och barn samt etablera fysisk närvaro i Rimbo och Hallstavik. Samtidigt har Mini Maria-mottagningen fått ett utökat uppdrag att erbjuda sju samtal utan utredning från och med 1 juli.

Även Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje (KSON) förbereder förändringar. En ny lokal på Lilla Brogatan har öppnat för ökat anhörigstöd, och det finns ett uppdrag att utreda en framtida familjecentral i Hallstavik.

– Den nya socialtjänstlagen ger möjligheter att ytterligare utveckla verksamheten utefter invånarnas behov och att samla våra gemensamma resurser till en mer jämlik, förebyggande och tillgänglig hälso-, sjukvård och omsorg, säger Hanna Stymne Bratt, ordförande i KSON, i pressmeddelandet.

Norrtälje har sedan tidigare en samverkansmodell mellan kommun och region. Den ska nu bli ett verktyg för att bättre möta invånarnas behov.

– Med ny socialtjänstlag öppnas det upp nya möjligheter att verkligen använda de förutsättningar som finns i modellen och att samlat möta invånarnas behov – tidigt innan problemen växer sig för stora, säger Ann-Sophie Holgersson, förbundsdirektör KSON.

Enligt Socialstyrelsens senaste undersökning får äldreomsorgen i Norrtälje kommun fortsatt höga betyg.

Totalt uppger 88 procent av hemtjänstkunderna och 83 procent av boende på äldreboenden att de är nöjda med omsorgen. Detta överträffar såväl rikssnittet som resultaten för Stockholms län.

Bemötande, trygghet och förtroende är områden där Norrtälje presterar särskilt väl.

– De höga omdömena bekräftar att vi erbjuder en äldreomsorg som är trygg och håller en hög standard. Vi är stolta över de positiva resultaten och ser nu framåt med fokus på att fortsätta utveckla och säkra kvaliteten på lång sikt för en god och nära vård och omsorg, säger Hanna Stymne Bratt (S), ordförande i direktionen för Sjukvård och omsorg i Norrtälje, i ett pressmeddelande.

Undersökningen har även utvärderat nya områden som personalens språkkunskaper och kompetens. Resultaten visar att äldre generellt är nöjda med personalens språkliga förmåga och relevanta kunskaper. Samtidigt framgår att det råder en brist på undersköterskor inom omsorgen. För att möta detta satsar Sjukvård och omsorg i Norrtälje (KSON) på kompetensutveckling och validering för att stärka yrkeskategorin och säkerställa kvaliteten på lång sikt.

– Resultaten i årets undersökning är mycket positiva, men vi nöjer oss så klart inte med det. Arbetet med att utveckla äldreomsorgen fortsätter. Det är viktigt för mig att de äldre känner sig trygga och får en omsorg av hög kvalitet. Att lösa kompetensbristen är en viktig del i detta, och med satsningar på validering och utbildning tar vi steg mot en hållbar omsorg som fungerar även på lång sikt, säger Hans Andersson (L), vice ordförande i direktionen för Sjukvård och omsorg i Norrtälje.

Undersökningen genomförs årligen av Socialstyrelsen och syftar till att kartlägga de äldres upplevelse av äldreomsorgen och används som underlag för utveckling och förbättring. Deltagarna utgörs av personer över 65 år som vid årets slut 2023 hade hemtjänst eller bodde på ett särskilt boende för äldre.

Äldrelivs beslut att avsluta sina hemtjänstavtal i Hallstavik, Bergshamra och på Blidö har väckt frågor om framtiden för hemtjänsten i Norrtälje kommun. Hanna Stymne Bratt (S), ordförande för KSON och ledamot i regionfullmäktige Stockholm svarar på frågor från Allt Om Norrtälje.

“Naturligtvis är det tråkigt när en utförare väljer avsluta verksamheten i två områden/zoner. De stannar dock kvar område/zon 3, vilket jag ser som positivt. Som en del av förvaltningens rutiner ingår att hålla ett uppföljnings- eller avslutningsmöte för att fånga upp orsaken. Vi kommer också tillsammans med Äldreliv att säkerställa en smidig övergång så att brukarna som påverkas känner sig trygga och väl omhändertagna under processen framåt.”, skriver Stymne Bratt, i ett mail till Allt Om Norrtälje.

Äldreliv har uppgivit att de nya ersättningsmodellerna har infört begränsningar i vad som kan ersättas. Kan du klargöra varför ni gjort förändringar och hur dessa påverkar leverantörer av hemtjänst?

“Det nya förfrågningsunderlaget har utarbetats utgående från hemtjänstutförarnas synpunkter vid den fördjupade uppföljningen av underlaget från 2020. Förfrågningsunderlaget  har förenklat loggning hos kund samt styr mot en tydligare modell där individens behov i centrum (IBIC) förstärks och en tydligare styrning och kontroll av utförda insatser kan följas upp. Förfrågningsunderlaget med modell och ersättningar har samverkats i tät kontakt med hemtjänstutförare, äldreombudsman, kommunala pensionärsrådet och politiken. Förvaltningen har fått i uppgift att utvärdera det nya förfrågningsunderlaget i samband med direktionen i juni 2024 och i december 2024.”

Det har uttryckts oro som vi förstår oro att det nya kravet på remiss för hemsjukvård kan förlänga väntetiderna för äldre i behov av vård. Hur planerar ni att adressera deras oro för att säkerställa att äldreomsorgen förblir snabb och tillgänglig?

”Remissinförandet i hemsjukvården innebär att vi säkerställer att brukarna med störst behov får sina behov tillgodosedda. Informationsmöten har hållits med Norrtälje sjukhus och alla husläkarmottagningar och följs upp med uppföljande möten. Där vi till exempel säkrar att sjukhuset skickar remiss direkt till hemsjukvården för att minimera risk för fördröjning.”

Kommer Tiohundra kunna utföra dessa tjänster mer resultateffektivt än Äldreliv i framtiden, om kunderna väljer just Tiohundra som utförare?

“Alla utförare har samma förutsättningar och utgår från samma förfrågningsunderlag och har därmed samma möjlighet att etablera sig.”

Vilka steg är planerade för att skapa en mer förutsägbar miljö för vårdleverantörer och därmed stärka kontinuiteten i hemtjänsten i syfte att förhindra att fler aktörer säger upp avtal på landsbygden?

“Förvaltningen har fått i uppgift att följa upp effekterna av det nya förfrågningsunderlaget till direktionen i juni och december 2024”

Är det några omedelbara planer på att se över eller justera ersättningsmodellerna i ljuset av feedback från tjänsteleverantörer som Äldreliv, för att undvika liknande situationer i framtiden?

”Förvaltningen har fått i uppgift att följa upp effekterna av det nya förfrågningsunderlaget på direktionen i juni och december 2024.

Vilka åtgärder vidtas för att säkerställa att de äldres behov fortsatt blir tillgodosedda, och vilka alternativ övervägs för att fylla det uppkomna tjänstegapet?

“Förvaltningen har skickat ut information till övriga utförare om möjligheterna till utökning av områden/zoner. Vi har redan fått in indikationer på att flera utförare visar intresse och förmåga att ta över Äldrelivs områden/zoner”

Efter 50 års verksamhet tvingas Psoriasisföreningen i Stockholms län att gå i konkurs när Region Stockholms avveckling av vårdvalet inom hudsjukvården blir verklighet. Trots tidigare löften från regionen har föreningens ekonomi inte klarat sig när avtalet löpte ut vid årsskiftet.

Hanna Stymne Bratt (S) är ordförande i KSON som ansvarar för all vård och omsorg i Norrtälje kommun. Hon säger att de från KSON försökt få till ett eget avtal med föreningen som totalt hade 5000 patienter i länet varav 400 i Norrtälje kommun.
- Från KSON har vi försökt få till ett eget avtal med Psoriasisföreningen men dessvärre inte fått något svar från föreningen. Nu får vi titta på vad vi kan göra, säger hon.

Robert Beronius menar att den rödgröna majoriteten i Region Stockholm efter valet 2022 har gått till offensiv mot en rad vårdval.
- 13 av vårdvalen har förändrats starkt och 5 har avvecklats helt. Det får nu allvarliga konsekvenser, säger han.

Hanna Stymne Bratt (S) menar att Psoriasisföreningen förlorade sitt avtal när Liberalerna i den förra majoriteten förändrade vårdval hud.
- Detta har vi fått ärva och försökt få på plats en tillfällig räddning innan långsiktiga förutsättningar är på plats. Tyvärr har det nu blivit ett glapp innan en långsiktig lösning är på plats. Grunden för Psoriasisföreningens konkurs är vårdval hud, som Liberalerna har infört, säger hon.

Robert Beronius (L) säger att vårdvalet inom hudsjukvården är ett av flera vårdval som läggs ned inom ramen för den så kallade omställningsplanen.
- Liberalerna anser att omställningsplanen måste pausas. Det är uppenbart att det saknas en konsekvensanalys, vilket resulterar i att vårdgivare tvingas stänga ned och patienterna riskerar att bli utan vård eftersom regionen inte hinner skala upp sin kapacitet i den takt som krävs för att ta emot patienterna.

Hanna Stymne Bratt menar däremot att en paus hade inneburit ännu sämre möjligheter för Psoriasisföreningen och många andra vårdgivare att kunna finnas kvar.
- Läget är allvarligt och då krävs det åtgärder. Alla beslut föregås av noggranna konsekvensanalyser, jag tror Liberalerna snarare är besvikna över resultatet än konsekvensanalyserna, menar hon.

Robert Beronius (L) fortsätter kritiken och menar att det är en del av vänsterstyrets pågående process med att återta verksamheter i egen regi.
- Det gör att många patienter förlorar den vårdgivare som de har byggt upp ett förtroende och en relation till under många år, hävdar han.

Hanna Stymne Bratt säger att det viktigaste nu är att patienterna har någon annanstans att ta vägen.
- Alla patienter kommer nu remitteras till en annan hudklinik. Alla vårdgivare inom vårdval specialiserad hudsjukvård ska kunna ta emot patienter med psoriasis. Hälso- och sjukvårdsförvaltningens bedömning är att det finns god kapacitet hos andra vårdgivare. Det är viktigt att betona att Psoriasisföreningen idag inte har bedrivit vård inom vårdvalet, säger hon.

Vad är din uppfattning om att idéburna aktörer riskerar att tvingas bort på grund av den nya politiska inriktningen?
- Det är det nuvarande vårdvalet som gör att Psoriasisföreningen inte kan bedriva vård i Region Stockholm. Vi vill förändra detta och skapa en långsiktig lösning, dessvärre har den inte hunnit vara på plats än, säger Hanna Stymne Bratt (S).

På söndagskvällen publicerade Allt Om Norrtälje en artikel som handlade om budgetunderskottet för KSON på nära hundra miljoner kronor för 2023. I artikeln riktade Robert Beronius skarp kritik till centerpartiet och socialdemokraterna och inte minst till Hanna Stymne Bratt (S), ordförande för KSON. Nu har Stymne Bratt svarat på kritiken.

I artikeln kommer Beronius till tals och i ett mail till Allt Om Norrtälje skriver han:

“Även om Socialdemokraternas eller Centerpartiets tilläggsbudget skulle antas kommer det saknas tiotals miljoner kronor för att kunna täcka KSON:s budgetunderskott. De styrande partierna i KSON har alltså inte ens själva tagit höjd för detta. Det visar på extremt dåligt politiskt ledarskap av Socialdemokraterna och Centerpartiet. Det blir spännande att se om revisorerna kommer kunna rekommendera ansvarsfrihet för ledamöterna i KSON”, skriver Beronius.

“Det är så pass illa hanterat att man kan överväga om inte Hanna Stymne Bratt borde avkrävas avgång från sitt uppdrag som ordförande i KSON”, avslutar Robert Beronius, i mailet till AON.

På måndagsmorgonen skriver Allt Om Norrtälje till Hanna Stymne Bratt för att få kommentar på kritiken från Beronius:

Har du något svar på kritiken för att ge en nyanserad bild av situationen? Är det något annat du vill belysa avseende KSONS budgetunderskott?

“Artikeln verkar ha blandat ihop bokslut och budget. I budgeten för 2024 är regionens andel av underskottet, där jag och mina partikamrater styr, minimalt och det är fullt möjligt att vi hämtar hem hela den summan under nästa år”, skriver Hanna Stymne Bratt, i mailet till Allt Om Norrtälje.

“Det som inte går ihop sig i ekonomin är på den kommunala sidan, där Robert Beronius styr och ansvarar.”, fortsätter hon.

"Det ökade medlemsbidraget som vi efterfrågat från högerstyret till de som behöver det mest i vår kommun uteblev helt, och de äldre, sjuka och behövande blev tilldelade 0kr i tilläggsbudgeten. KSON är en fantastisk organisation som är en inspiration för hela landet. Det är kostnadseffektivt och det är välfungerande, men det finns en gräns för hur långt varje krona räcker."

"Under omständigheterna när våra ägare i Norrtälje kommunhus stänger dörren så har vi agerat så ansvarsfullt det går - och nu är det dags för politikerna i högerstyret att göra sitt.”, avslutar Hanna Stymne Bratt som lämnar en tillbakakänga till Beronius och högerstyret.

Direktionen för kommunalförbundet sjukvård och omsorg i Norrtälje har utsett Ann-Sophie Holgersson till ny förbundsdirektör. Ann-Sophie kommer närmast från en roll som förvaltningschef i Vaxholms stad och har lång erfarenhet som chef inom både sjukvårds- och omsorgssektorn, bland annat inom Tiohundra AB.

Ann-Sophie Holgersson har bred erfarenhet inom områdena sjukvård och omsorg. Hon har under åren 2007–2011 haft olika befattningar i Tiohundra AB, senast som verksamhetschef med plats i bolagsledningen, där hon utvecklat en djup kunskap inom respektive område. Därefter innehaft ledande befattningar som beställarchef och myndighetschef inom äldreområdet i Nacka kommun, myndighetschef inom socialtjänsten i Vallentuna kommun samt nuvarande uppdrag som förvaltningschef i Vaxholms stad. Ann-Sophie är i grunden utbildad socionom, vilket ytterligare förstärker hennes samlade kompetens.

– Vi är mycket nöjda med rekryteringen av Ann-Sophie Holgersson. Vi är övertygade om att hon kommer att bidra med sin breda erfarenhet inom både sjukvård och omsorg och tack vare sin bakgrund vara väl rustad att hantera den komplexa roll som förbundsdirektör innebär, säger Hanna Stymne Bratt, ordförande direktionen, Kommunalförbundet sjukvård och omsorg i Norrtälje.

Region Stockholm och Norrtälje kommun har tillsammans bildat Kommunalförbundet sjukvård och omsorg i Norrtälje som är beställare av både sjukvård och omsorg i Norrtälje där Tiohundra AB är ett helägt bolag. Den unika modellen är även känd som Norrtäljemodellen.

– Jag ser med spänning, nyfikenhet och ödmjukhet fram emot mitt uppdrag som förbundsdirektör, ett ärofyllt uppdrag i och med den unika Norrtäljemodellen. Jag ser också fram emot att lära känna alla samarbetspartners för att säkra Norrtälje invånare en så högkvalitativ, tillgänglig, förebyggande och hälsofrämjande sjukvård och omsorg som möjligt. Mitt hjärta brinner särskilt för förebyggande åtgärder och tidiga insatser, och jag ser fram emot att tillsammans med medarbetare och chefer leda vår organisation mot en vård och omsorg som är både nära och hållbar. Jag tror på den kraft som uppstår när alla vård- och omsorgsgivare samt övriga samarbetspartners arbetar tillsammans, säger Ann-Sophie Holgersson

– Jag ser fram emot ett fortsatt nära samarbete med den nya förbundsdirektören och välkomnar henne till kommunkoncernens ledningsgrupp. Tillsammans kommer vi att ha en nära samverkan kring Norrtäljemodellen och kring andra samverkansområden där vi har gemensamma intressen mellan primärkommunen och Kommunalförbundet sjukvård och omsorg i Norrtälje, säger Anette Madsen, kommundirektör i Norrtälje kommun.

Ann-Sophie Holgersson börjar sin anställning den första februari, 2024.

– Jag är förvissad om att Kommunalförbundet sjukvård och omsorg i Norrtälje, med Ann-Sophie Holgersson som förbundsdirektör, kommer att främja nära samarbete och utveckling tillsammans med det helägda bolaget Tiohundra AB samt övriga vård- och omsorgsgivare, för att erbjuda bästa möjliga vård och omsorg för Norrtäljes invånare. Den så kallade Norrtäljemodellen, med dess innovativa arbetssätt, är känd såväl nationellt som internationellt, säger regiondirektör Emma Lennartsson Region Stockholm.

Ann-Sophie Holgersson efterträder Ulrika Lindberg, ordinarie ekonomichef och tillförordnad förbundsdirektör. Fram till dess att Ann-Sophie Holgersson tillträder sin tjänst kvarstår Ulrika Lindberg som tillförordnad förbundsdirektör.